眼科手术显微镜选品指南

眼科手术显微镜是指由光源聚光器、目镜和物镜组成复式显微放大装置。

（1）视野大，成像清晰。

（2）同轴冷光源，深部光照灿烂。

（3）备有助手镜，两人同时操作。

（4）脚控微调，轻便灵活，操作、携带方便。

在显微镜下操作显微器械的原则是：

（1）手持器械形状如握笔，轻而舒展，有充分活动余地。

（2）手稳如磐。

（3）持针器、刀和剪由优势手掌握，而镊子由非优势手掌握。

（4）双手同时操作时要有相当满意的协调性。

（5）任何进入前房的器械必须采取同虹膜表面平行的径路，顶端到位后才可改变方向。

（6）景深受放大倍数的限制，手术器械活动范围相当有限，特别应避免少作上下运动的动作。

（1） 问题：开机后，光源亮，移动灵活自如。但是脚踏上的聚焦F和放大Z以及上下移动踩下后镜头没有反应，移动左右踏板时，镜头移动正常。

原因：①脚踏板上对应相关故障功能的几个开关损坏或者连接线断路；②插座端没有电压；③功能对应的电机故障。

故障排除：本着先简单后复杂，先外后内，先机械后电路的思想开始分析排查故障,用万用表逐个测试踏板上的开关按键，功能正常。拔下脚踏的排线插座，按照眼科显微镜脚踏线序图进行测量，测量各脚后发现3a-7a、3b-7a、2a-7a、2b-7a、8a-8b、12a-12b均不通，拆开排线插头后发现2a、2b、7a、8a、12a的连接线已脱焊，然后一一按照顺序将其焊接,装好后插上排线插头,开机重试,故障解除。

（2） 问题：灯亮度不够，调到最大档位仍然无法满足手术医生的需要。

原因：①灯泡本身质量问题；②镜头不干净；③灯泡两端的电压下降。电源到光源的供电转接件以及灯座与灯脚的接触部分由于长时间工作电流较大,容易产生氧化层,从而使灯泡实际端电压下降;再有一种可能是光导纤维内部漏光，造成光不能完全到达手术部位。

故障排除：按照基本的维修原则，首先更换一个新的灯泡，开机测试，仍然不是很亮。其次，查看镜头，并将镜头逆时针卸下，用脱脂棉蘸取无水酒精按照光学系统的保养清洁原则进行擦拭，直到干净为止。开机察看光源，变化不大，继续顺着光导纤维的方向查看两头位置的固定情况，发现其中一头光束有脱槽的现象。固定光束的螺丝，再微微调整光束,最后固定好螺丝，开机重试，故障排除。

（1） 显微镜的照明灯泡，因工作时间不同而奉命不同。若灯泡损坏更换时，一定要对系统清零，以免给机器带来不必要的损失。每次开关机是要将照明系统开关关闭或亮度调到最小，以避免突然的高压冲击损坏光源。

（2） 为了满足手术过程中对手术部位的选择，视野大小，清晰度的要求，医生可通过脚踏控制板调解位移光圈、焦距、高低等。调节时要轻动、慢进，到达极限位置时，要立即停止，超时空转会损坏电机而导致调节失灵。

（3） 显微镜使用一段时间后，关节锁会出现过死或过松的现象，这时仅需根据情况使关节锁恢复正常工作状态。每次使用显微镜前应常规检查各关节部位有无松动现象，以免在手术过程中造成不必要的麻烦。

（4） 每次使用完后，应用脱脂棉清洁剂擦去显微镜上的污垢，否则时间过长很难擦拭干净。用显微镜罩罩好，使其在通风、干燥、无尘、无腐蚀性气体的环境中。

（5） 建立保养制度，由专业人员定期进行保养检查调整，进行必要的机械系统、观察系统、照明系统、显示系统、电路部分的检修及维护。总之，在使用显微镜时要谨慎，不可粗暴操作。要使手术显微镜使用寿命延长，必须要靠工作人员认真的工作态度和对显微镜的关照和爱护，使其处于良好的运行状态中，更好地发挥作用。

眼科手术显微镜适合中国县级医院、厂矿职工医院、乡镇医院及眼科研究中心开展眼科显微技术所需，而最新研制的轻便、普及型眼科手术显微镜，广泛用于眼科手术及医学大专院校眼科实验。