止血带选品指南

止血带采用医用高分子材料天然橡胶或特种橡胶精制而成，长条扁平型，伸缩性强。

适用于医疗机构在常规治疗及救治中输液、抽血、输血，止血时一次性使用；或肢体出血、野外蛇虫咬伤出血时的应急止血。

止血带的类型主要有以下几种。

（1）橡皮管止血带：常用弹性较大的橡皮管，便于急救时使用。

（2）弹性橡皮带（驱血带)：用宽约5cm 的弹性橡皮带，抬高患肢，在肢体上重叠加压，包绕几圈，以达到止血目的。

（3）充气止血带：压迫面宽而软，压力均匀，还有压力表测定压力，比较安全，常用于四肢活动性大出血或四肢手术时采用。

止血带止血是用于四肢大出血急救时简单、有效的止血方法，它通过压迫血管阻断血行来达到止血目的。但如使用不当或使用时间过长，止血带可造成远端肢体缺血、坏死，造成残废，为此，只有在出血猛烈，用其它方法不能止血时才能应用止血带。

 止血带以橡皮条或橡皮管为好，不宜用布带、电线等无弹性的带子。绑扎位置应在伤口的上方（近心端），并尽量靠近伤口，以上臂的上1/3和大腿上中部为好，小腿和前臂不能上止血带，因该处有两根骨头，血管正好走在两骨之间，上止血带起不到压迫血管的作用。上臂的中1/3部位亦不能上止血带，因它可能引起神经损伤而致手臂瘫痪。

（1）选定止血带的部位后，应先在该处垫好布条，把止血带拉紧，缠肢体两周打结，松紧要适宜，以观察伤口不出血为度。

（2）上止血带要记好时间，冬天每隔半小时、夏天每隔1小时要放松半分钟，然后再绑起来。再绑时部位要上、下略加移动。对大出血病人，应在上止血带的同时，尽快送医院治疗。

（3）要用无菌水（煮沸后的水）清洗伤口，并且用干净的指头轻轻找出深层的动脉，用消毒线小心扎住动脉。这是开放性的伤口被触及的第一次。

（4）如果动脉断裂得很彻底，末端可能会萎缩，寻找会很困难。当你确信动脉在某小块组织中时，可以用大号的针将整个组织都缝扎起来。

（5）检查手术是否成功的同时，尽快松开止血的绷带，弄清楚导致出血的动脉，是否仅仅是包扎完毕的那一条血管。如果发现仍会流血，应立即重新扎上止血带，继续寻找破裂的血管。组织中会有其他的小血管，它们会提供肢体维持生理代谢所必需的血液，维持循环。

（6）不要把止血带留在原处。

前臂（就在腋下）和大腿的上部。选择宽度至少5厘米（2英寸）的布带，当作止血带来使用。如果被迫使用更窄的线（电线或者是绳索）的话，必须垫上折叠多层的布料，以减少不适感，避免损伤神经或者肌肉。

止血时，将止血带沿着肢体捆绕3圈，系成一个半结，在结上放上一根轻便的短棍，再把它捆成双结。必须把止血带捆紧一些，直到出血停止。

止血时，止血带必须捆得足够紧，以阻止血液供应，但是要有间隔地松开一次，上述捆扎的方法可以方便松开。

血管结扎好后，应完全解开止血带。

（1）标记：每一个使用止血带的患者，都要标记清楚，注明止血带开始时间、部位、放松的时间。

（2）观察：在带有止血带患者转运过程中，要时刻观察患者的生命体征、伤情和患肢的情况，如果发生止血带脱落或者患者出现受伤部位的剧痛、发紫、坏死等要立即调整。

（3）时间：使用止血带的时间应尽量短，以1个小时为主，如果需要延长止血时间，延长时间不要超过4小时。使用止血带期间每隔半小时到1小时放松1次，每次放松的时间为一到两分钟，在该平面上绑扎。

（4）放松：在止血带放松时，如果发生出血加大时，先用手压迫，如果未见出血，再观察一段时间，确实不止血后，才可取掉止血带。

（5）保暖：同时要注意肢体保暖情况。

（6）停用：停用止血带时要注意慢慢松开，防止肢体出血突然增加。

（7）禁忌：如果患者的伤肢远端已经有明显缺血，禁止使用止血带。

一般在医院的全科门诊、普通病房、普外科、急诊科、康复科、输血科、体检中心、重症监护室等科室使用较多。