口腔用刀凿选品指南

牙科手术刀由刀片和刀柄组成，工作端为各种形状和尺寸的单刃刀片，通常由不锈钢材料制成。

牙科凿属于切削器具的一种，由柄部和刀头组成，刀头是斜面锋利刃口。

牙科手术刀可重复使用。主要在牙科手术中进行切割。

牙科凿可重复使用。用于口腔手术时凿除骨质或凿断骨连接。

（1）口腔用刀、凿分为：牙龈刀、水门调刀、粘固粉调刀、银汞雕刻刀、牙骨凿、阻生牙骨凿、牙釉凿。

（2）口腔用剪分为：牙龈剪、全冠剪。

（3）口腔用钳分为：拔牙钳、切断牙钳、牙槽咬骨钳、舌钳、扩大钳。

（4）口腔用镊、夹分为：残根镊、牙用镊、长镊、成形片夹。

（5）口腔用钩、针分为：牙探针、脓肿探针、牙周袋探针。

（6）口腔用其它器械：牙挺、丁字形牙挺、牙根尖挺、牙用锉、牙骨锤、牙刮匙、根管充填器、牙骨膜分离器、牙龈分离器、洁治器、刮治器、剔挖器、研光器、粘固粉充填器、银汞合金充填器、去冠器、口镜、拔髓针柄、水枪头、热气枪头、吹火管、咬合器、印模托盘、汞合金输送器、磨牙带环就位器、结扎杆、带环推子、弓丝成型器、测量器、牙龈炎冲洗器。

（1）回收

医生或助手应在诊疗后及时将可重复使用的诊疗器械等进行初步去污，并置于封闭的容器中，及时集中回收。如果不能马上清洗，器械等应在适当的容器中用水或酶清洁剂保湿，避免污物干固更难以清洗。

运输器械至去污区过程中，用有盖容器携带器械，松散的被污染的器械应归纳、最小化处理。不应在诊室清点污染的器械。回收工具每次使用后应清洗消毒，干燥备用。

（2）清洗

清洗流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。有机械清洗和手工清洗两种方法。可拆器械应拆分清洗。机械清洗适合于常规器械的清洗，可减少污染器械或锐器致清洗人员损伤。

牙科小器械及结构复杂的器械首选超声波清洗，应遵循生产商的说明书。

手工清洗适合处理精密、复杂器械，也用于初步处理有机物污染较重的器械。

（1）消毒

清洗后的器械等应进行消毒处理。首选机械热力消毒。湿热消毒温度建议应≥90℃，对于消毒后直接使用的器械消毒时间应≥5 min，对于消毒后须继续灭菌处理的器械消毒时间为≥1 min。

（2）干燥

消毒后的器械需要做干燥处理，首选使用干燥设备。管腔类器械可使用气枪吹干，也可使用消毒的低纤维絮擦布擦干。不可等待自然干燥。

（1）包装

包装是灭菌程序的重要环节。需灭菌的物品必须包装，只有包装的灭菌物品才能称为无菌物品; 包装使储存变得简易。

包裹的材料包括: 纸、塑料、一次性使用的无纺布和容器。纸如果没有破损，可以预防污染，较长时间保持无菌，还能在诊疗时作为无菌区，在操作后用于包裹器械。

（2）灭菌

灭菌可以通过物理或化学方法实现。包括热力灭菌、辐射灭菌等物理灭菌方法，以及采用环氧乙烷、过氧化氢等化学灭菌剂按规定的程序进行灭菌的方法。口腔科常用的是压力蒸汽灭菌。

（1）灭菌后物品应分类存放。物品放置应相对固定，有标识。消毒后直接使用的物品应干燥、专架存放。

（2）牙科器械盒包装的无菌物品有效期建议为7 天。中、低度危险口腔器械消毒或灭菌后置于清洁干燥的容器内。

（3）保存，有效期不超过7 天。医用一次性纸袋包装的无菌物品有效期为1 个月; 使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布、一次性纸塑袋、硬质容器包装的无菌物品有效期宜为6 个月，保持储存环境干燥，温度适宜。

主要用于医院的口腔科、麻醉手术室科室。