营养泵选品指南

营养泵是可供鼻饲用的营养型输液泵。改善病人的营养状况是疾病治疗的基础条件。

营养泵是可供鼻饲用的营养型输液泵。可通过鼻饲管输入水、营养液和自制的一定浓度的饭乳。具有自动输液、输完报警和快排、反抽等功能。

临床营养分为肠内营养和肠外营养，而肠内营养更有利于人体的生理营养素代谢和利用，能安全、有效地促进和维护完整的胃肠道结构与功能，保护胃勃膜屏障，减少并发症，降低治疗费用。

（1）操作前准备：

① 评估患者管饲通路情况、输注方式、有无误吸风险、意识、病情及配合程度。

② 向患者及家属解释操作目的及方法，取得患者配合。

③ 准备治疗盘、活力碘、胶布、弯盘、血管钳、纱布、手套、治疗巾、肠内营养输注泵、营养液及输注装置、标示牌。

④ 保证温湿度适宜，病房舒适整洁无异味。

⑤ 护士要保证衣帽整洁，洗手，戴口罩。

（2）操作步骤：

① 两人核对医嘱无误后，转抄医嘱于治疗卡上。护士携治疗卡至患者床旁，核对患者床号、姓名、住院号，向患者解释操作的目的和方法，以取得患者配合。

② 护士洗手，戴口罩，准备用物，携用物至床旁，再次核对。协助患者取舒适卧位。

③ 固定肠内营养泵，用肠内营养泵后面的固定旋紧架将肠内营养泵固定在输液架的适当高度，旋紧固定旋钮，接上外部电源，挂好营养液。

④ 检查鼻胃管是否固定牢固，根据要求更换胶布，戴手套，铺治疗巾于鼻胃管接头处。确定胃管在胃内后，用血管钳夹紧鼻胃管远心端。

⑤ 常规消毒后，用注射器抽吸温开水冲洗鼻胃管。

⑥ 核对营养袋，安装泵管，将肠内营养泵专用泵管扎入肠内营养液内，打开肠内营养泵上盖，将泵管U型弯部分正确卡入盖内，关闭上盖。

⑦ 按排气键（fill set），滴声后开始自动排气，等待一分钟自动排气结束。排气后与鼻胃管连接；按调速按钮（ml/h），设置好泵入速度、总量、温度；按开始键（start/stop），泵即开始工作。悬挂“肠内营养”标识于输液架上，再次核对患者身份。

⑧ 询问患者感受，讲解使用营养输注泵注意事项；协助患者取舒适卧位。密切观察患者的情况及应营养液输注的反应。

⑨ 妥善安置患者，整理用物，正确清洁、消毒肠内营养泵、电源线等，保持良好备用状态并洗手、记录。

（1）营养泵如出现突然断电、泵速失控等情况时，护士应立即停用该设备，同时评估病人，通知医生。

（2）用生理盐水或温开水冲洗营养管，防止堵管。

（3）如为科室断电，应立即启动停电应急预案。

（4）如为营养泵电源故障或泵意外故障，及时更换性能良好的营养泵，准确调至合适的泵速，继续输注营养液。

（5）清醒病人做好心理护理，安抚患者情绪注意观察病人的病情变 化和胃肠道情况。

（6）故障的营养泵挂上“仪器故障牌”，及时通知器械科维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。

（7）处理程序： 营养泵故障→立即停用→通知医生→冲营养管→判断故障类型→更换营养泵→继续输注→安抚患者，观察病情→及时维修→做好维修记录。

一般在医院的普通病房、普外科、重症监护室等科室使用较多。