根管马达选品指南

根管治疗仪又叫根管马达也叫根管预备机或者机扩，是为了减轻医生的工作强度、替代手工扩大根管、提高效率节省时间、制备出更标准根管而设计的一款精密电子仪器。

主要由主机（控制部分）、马达手柄、弯机、手柄座和电源适配器组成，其中主机由机壳、可充电锂电池、电气控制电路板、输出接口、操作面板、显示屏组成。

扩大形成根管，为充填做准备。

根据根管马达的工作原理可以分为：超声根管马达和显微镜根管马达。

（1）超声根管马达

介绍：由超声发射系统和冲洗系统组成的，拥有化学和机械两种清洗方式，通过超声波的“空化”作用，可以极大地增强冲洗液的抗菌作用，将根管内的坏死组织和毒素冲洗排出。

工作原理：是用超声发射系统使扩大针三维振动起来，加上喷液系统进行根管预备。

优点：

① 超声技术具有生物效应、机械作用、热效应和兼有上述三种作用的空化现象，能够有效地杀灭根管内的各种细菌。

② 超声根管预备具有良好的持续冲洗，能及时清除根管内坏死的组织碎屑，有效地减少根管内的细菌量，避免器械在感染根管内形成的活塞作用。使根管内感染物质不易超出根尖孔。

③ 由于超声锉本身的振动，比用手指又拧又拉省力。只需做提插运动而不必做旋转运动，故器械的折断率及器械落于患者口中被误吞等事故发生率大大降低。

④ 由于有了喷液装置，不必停下来做冲洗，节省操作时间。

（2）显微镜根管马达

介绍：显微镜技术和医学技术的结合。无论是常规的根管治疗术还是根尖的显微外科手术，它都能清晰观察牙齿的解剖结构和根管形态。

优点：可以使医生保护病人正常组织，从而提高治疗成功率，缩短愈合时间，减少痛苦，术后创口更小。

（1）控制好扭力和速度，最好设置好扭力控制马达和与之相匹配的速度。遵循扩大针厂家推荐的扭矩，速度对于治疗安全尤为重要。

（2）每次器械进入根管前都要测量器械长度。过长的器械增加扭转折断的风险。配备根管长度测量仪，卡尺等用于工作长度测量。

（3）正确的操作手法很重要：不要尖端加压和施力。器械不能过久停留在根管内。

（4）器械的折断多发生在磨牙，尤其是易发生于细小狭窄的根管如上、下颌磨牙近中根管，在治疗前应对其特别小心。

（5）弯曲的根管、再治疗和钙化的根管需要对器械和手法有特别要求，最好用新的扩大针。

（6）建立直线通路，保持畅通的根管，操作时注意手势，应尽量保证扩大针与根管通路为一直线，减少扩大针在冠部的弯曲阻力和器械所承受的应力。

（7）根管应保持充分润滑，每次预备时都应冲洗。

（8）因为根管内部狭窄，操作时手不要对扩大针施压，应完全靠机器本身的力量和扩大针的锋刃完成切削。

（9）在经验不足的情况下，使用推荐的最小扭力是最安全的。一般来讲，较低的转速会延长器械的临床寿命和降低折断的几率。

（10）选用好扩大针，使用时控制好使用次数，使用的时候要多观察是否有拉丝、变形，发现的一定要及时弃用，否则追悔莫及。

（11）每次使用后最好记录使用次数，防止器械疲劳；扩大针锋刃的碎屑要反复及时清理，配备清洁台。

（1）清洁

① 清洁仪器前必须要关掉电源；

② 推荐使用蘸有 70％ ~80％（体积比）乙醇溶液或肥皂水的干净无绒布，擦拭主机和马达及马达电缆表面；

③ 不要将液体渗入仪器内部，更不要将仪器及其附件浸入液体；

④ 清洁后，避免任何清洁液残留在仪器表面。

（2）消毒和灭菌

为了避免对产品造成长期损害，建议只在您所在医院的规程认为有必要时才对产品进行消毒。

① 使用 70％ ~80％（体积比）乙醇溶液擦拭主机、马达和其他附件表面 2 遍，作用3min；

② 不要使用电离辐射的方法来进行消毒；

③ 不要使用含氯消毒剂，如漂白粉、次氯酸钠等进行消毒；

④ 灭菌：为了避免对产品造成长期损害以及对患者造成二次伤害。我们建议您对本产品的弯手机进行灭菌。

（3）更换电池

① 当电池到达使用期限，或发现电池有异味、漏液时，应及时与当地维修工程师或制造商联系，更换新的电池；

② 必须使用制造商提供的相同型号的电池；

③ 电池的正负极不能接反，否则可能引起爆炸；

④ 废弃电池应返回给制造商进行处理或按照当地法规进行处理；

⑤ 如果电池已完全充满，但电机转速明显减慢就消耗了大量的蓄电量，请考虑更换电池。

（4）主机保养

① 主机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击，不用时盖好防尘罩，移动时应避免剧烈震动；

② 防止液体渗入仪器内部，影响仪器的性能和安全；

③ 应请医疗仪器维修部门定期检测根管预备机的性能；

（4）手柄保养

① 必须定期检查手柄的完整性，并确定其导通情况良好；

② 使用时尽可能将手柄线理顺，避免打结和小角度弯折；

③ 如果发现手柄线受损或老化，应立即更换新的；

④ 应避免日光直晒或过热；

⑤ 使用时轻拿轻放，严禁摔打、磕碰。

（5）弯机头保养

① 先卸下手机上的根管锉；

② 将手机弯曲部位的锁松开，取出传导齿轮；

③ 将喷雾润滑剂的喷嘴旋转插入手机的外鞘部位，向内喷射2秒以上；

④ 喷完之后将传导齿轮装好，拧紧弯曲部位的锁放置于根管预备机多功能底座上；

⑤ 不要立即将注完润滑剂的弯手机进行高温高压灭菌；

⑥ 弯手机可根据实际使用情况进行更换，建议一年更换一次。更换方法请参照各参数章节的相关配附件的安装步骤。

一般在医院的口腔科室使用或者在口腔医院使用较多。