穿刺架又名超声探头穿刺架或穿刺引导架或穿刺导向器。通过在超声探头上安装穿刺架,可以在超声引导下将穿刺针引导到人体的目标位,以实现细胞学活检、组织学活检、囊肿抽吸和治疗等。
穿刺架又名超声探头穿刺架或穿刺引导架或穿刺导向器。通过在超声探头上安装穿刺架,可以在超声引导下将穿刺针引导到人体的目标位,以实现细胞学活检、组织学活检、囊肿抽吸和治疗等。
超声穿刺架与腔内或体外超声探头配套使用,用于固定穿刺针。
(1)按材质分:可以分为塑料穿刺架、金属穿刺架。
(2)按使用方式分:可以分为重复性使用穿刺架、一次性使用穿刺架。
(3)按临床应用分:可以分为体表探头穿刺架、腔内探头穿刺架。
(1)金属穿刺架
优点:可重复性使用,使用寿命长;消毒灭菌方式多样,可以采用高温高压的方式,方便快捷;一般采用不锈钢材质,不易生锈,耐腐蚀性强;相对于一次性穿刺架,单次使用成本低。
缺点:重量比塑料的穿刺架重;由于是通过机加、焊接等方式制造,因此单个产品的采购成本高。
(2)塑料穿刺架
优点:通过塑料自身的弹性,可以比较方便地安装到探头外壳上,安装快捷;重量轻,操作者的使用体验比金属穿刺架好;由于采用模具成型的制造方法,因此相对金属穿刺架,单个产品的采购成本低。
缺点:塑料材质,不能高温高压灭菌,只能通过液体浸泡或低温等离子灭菌等方式;由于需要经常浸泡消毒和灭菌,因此塑料容易老化,使用寿命相对低。
(3)一次性使用穿刺架
优点:使用高效快捷,打开包装就可以使用,用完即扔;由于采用的是一次性灭菌包装,因此没有交叉感染的问题,使用最安全;重量轻、容易装配到超声探头上。
缺点:相对于重复性使用的穿刺架,病人单次使用的成本高。
确认三点:1,机器型号;2,探头型号;3针槽孔径。
(1)确保超声探头按正确的方法进行消毒。
(2)用无菌的橡胶保护套套住探头:
① 在保护套内部或探头表面涂上适量耦合剂。不用耦合剂可能影响成像效果;
② 探头插入保护套。拉紧保护套,使其紧贴在探头表面,使保护套不起皱褶,也不留气泡,注意不要刺穿保护套;
③ 用随附的带子固定保护套;
④ 检查保护套,确保没有小孔或破损。
(3)确保穿刺架装置按正确的方式消毒过,且装置还在消毒有效期内。
(4)将穿刺架固定到探头上:
① 按照厂家提供的说明书正确地安装穿刺架装置;
② 如果穿刺架装置的角度是可调的,则需要在穿刺操作前选择好适当的角度;
③ 选择合适长度和规格的穿刺针,以触及手术部位和满足穿刺功能为宜;
④ 若穿刺架装置装配不上,请勿使用该装置。
(5)在首次使用该穿刺架时,要验证穿刺针引导线的正确性,对照超声系统手册和穿刺架装置的关系进行检查。
(6)穿刺手术完成后对穿刺架装置进行正确的处理
① 对于一次性使用的部件,当作受污染废品采取适当的方式处理;
② 对可重复性使用的部件,说明书中的方法进行清洗、消毒和灭菌。
一般医院及体检中心的超声室适用较多。