血沉仪选品指南

血沉仪是在魏氏法的基础上，仪器根据红细胞下沉过程中血浆浊度的改变，采用红外探测技术或其他光电技术定时扫描红细胞与血浆界面位置，动态记录血沉全过程，数据经计算机处理后得出检测结果的一种医学检测仪器。

血沉测定仪由光源、沉降管、检测系统、数据处理系统四个部分组成。

血沉检测因原理方法学的发展不同分为三种类型：一是经典的魏氏法，二是自动仪器检测法，三是毛细管动态检测法。

（1） 观察结核病和风湿热的病情变化和疗效、血沉加快，表示病情复发和活跃；当病情好转或静止时，血沉也逐渐恢复。

（2） 用于疾病的鉴别诊断，如心肌梗死和心绞痛、胃癌和胃溃疡等鉴别，前者血沉明显加快，后者正常或略有增高。

判断血沉结果正常与否选性别区分，参考范围（魏氏法）男性为0-15mm/h，女性为0-20mm/h。血沉可因生理因素而加快，如女性在妊娠和月经期间可达40mm/h，小儿及50岁以上的老人血沉可略快于参考值。

（3） 多发性骨髓癌患者，血沉加快非常显著可作为重要诊断指标之一。

（4） 血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值，良性肿瘤一般血沉不加快或出现减慢现象。

（5） 可以辅助观察病情的变化。

（1） 仪器管理要求与程序：

①用符合要求的注射器或真空采血泵系统采集新鲜静脉血。应避免皮肤消毒物质的污染，标本中不得有肉眼可见的溶血或小凝块。EDTA为抗凝剂，浓度为5-5.4μmol/ml。

②血液加至抗凝管后，管内剩余空间至少占试管体积的20%。

③标本应置于18-25℃的温度条件下直至检测。从采集到测定的时间间隔应不超过4h。保存在4℃条件下，时间间隔不超过8℃，测定前恢复至室温。

（2） 魏氏法：109mmol/L枸橼酸钠作为抗凝剂，抗凝剂与血液1:4。血沉管要垂直，避免直接光照、振动。最适宜温度为18-25℃，在采血后2h内完成。

（3） 对血沉仪器的要求：仪器有配套的分析质控品的，应按照质量控制程序进行质控。

（4） 检测者的要求：应该具有血沉检测基本知识，经过相关培训。在操作时了解原理、流程，操作不同方法学的仪器时，应了解与魏氏法的异同之处，并按照标准规则处理程序对样品进行分析。

（1） 仪器的安装

①应安装在清洁、通风处（室内温度应在15℃-32C，相对湿度应≤85%），避免潮湿；

②应安装在稳定的水平实验台上（最好是水泥台）。禁止安装在高温、阳光直接照射处;应远离高频、电磁波干扰源。

（2） 仪器的维护保养

①使用过程中，要避免强光的照射，否则会引起检测器疲劳，计算机采不到数据；

②使用前要按程序清洗仪器，同时要定期彻底清洗并进行定期校检；

③仪器要保持水平状态。

（1） 数据结果不能打印

首先检查打印机电源、打印电缆是否接好﹐然后检查设置菜单,是否将打印机设为ena ble d ,测试打印机,按住f/f键打开打印机电源,若打印机损坏需更换打印机。

（2） 数据结果不可靠

可能原因：①样本凝结②样本中有泡沫③样本采集4个小时后才开始测量④样本没混匀。

解决方法：重新采集样本并混匀。

（3） 时钟错误

当仪器读取内部时钟失败时会出现此故障提示引起此故障的原因,一般为锂电池没电 ,或时钟集成块坏,更换电池或检查内部集成块即可。

血沉仪应用于各级医院、乡镇卫生所、科研单位、肿瘤专科医院、实验室及教学应用。

（1）品牌的选择

目前中国血沉分析仪市场上，进口品牌主要有希森美康、奥林巴斯、拜尔等；国产品牌中，主要有普利生、普朗、赛科希德、众驰伟业、重庆南方等。

（2）测试通道数的选择

测试通道数的多少决定了测量时间的多少，测试通道数越多，测试时间越短相应的设备的价格也是越高。