招标单位 | 济宁市医疗保障局 |
各县(市、区)医疗保障局,济宁高新区人力资源部、太白湖新区社保就业服务部、济宁经济开发区人力资源部,兖矿能源集团股份有限公司人力资源服务中心,市医疗保险事业中心,各级(含省驻济)公立医疗机构:
为进一步满足人民群众日益增长的医疗服务需求,支持医疗机构创新发展,根据山东省医保局《关于公布部分医疗服务项目及价格有关事项的通知》(鲁医保发〔 2***24〕26号)规定,现公布部分纳入医保基金支付范围医疗服务项目价格、新增和修订医疗服务价格项目及可单独收费一次性医用材料。具体事项如下:
一、附件 1为全市公立医疗机构(含省驻济)部分医疗服务项目价格,所列医疗服务项目纳入医保基金支付范围。其他相关政策按现行规定执行。
二、附件 2为新增部分医疗服务价格项目,由医疗机构制定试行价格,试行期1-2年。试行期满后,对经省医保局评审纳入医保基金支付范围的,由医疗保障部门制定价格,未纳入医保支付范围的,继续由医疗机构自主定价。
三、附件 3为部分新增及修订可单独收费一次性医用材料。
四、 各 公立医疗机构应在服务场所显著位置做好价格公示,接受社会监督。
本通知自 2***24年9月1日起施行。
附件 *** 全市 公立医疗机构(含省驻济) 部分医疗服务项目价格
***新增 部分 医疗服务价格项目
*** 部分 新增及修订 可单独收费一次性医用材料目录修订表
济宁市 医疗保障局
2***24年 8 月 27 日
( 此件主动公开)
附件 1 |
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全市公立医疗机构(含省驻济)部分医疗服务项目价格 |
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序号 |
项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
计价单位 |
三级医院价格 (元) |
二级医院价格 (元) |
一级医院价格 (元) |
说明 |
是否纳入医保 |
||
1 |
25***2***3***88 |
肝素结合蛋白测定 |
样本类型:血液。样本采集、签收、处理,加免疫试剂,检测,质控,审核结果,录入实验室信息系统或人工登记,发送报告;按规定处理废弃物;接受临床相关咨询。 |
项 |
2****** |
是 |
||||||
2 |
25***2***3***89 |
抗 Xa因子活性测定 |
样本类型:血液。样本采集、签收、处理,检测样本,审核结果,录入实验室信息系统或人工登记,发送报告;按规定处理废弃物;接受临床相关咨询。 |
次 |
5*** |
是 |
||||||
3 |
25***5***1***46 |
真菌荧光染色镜检 |
样本类型:各种标本。采样制片,染色,镜检,审核结果,录入实验室信息系统或人工登记,发送报告;按规定处理废弃物;接受临床相关咨询。 |
次 |
45 |
是 |
||||||
4 |
28***1************2 |
淋巴细胞微核率检测 |
样本类型:外周血。样本采集、签收、处理,经培养、收获、制片、染片等步骤,镜下分析,计数包含:微核率、微核细胞率、淋巴细胞转化率,审核结果,录入实验室信息系统或人工登记,发送报告;按规定处理废弃物;接受临床相关咨询。 |
次 |
6*** |
是 |
||||||
5 |
28***1************3 |
外周血淋巴细胞染色体畸变检测 |
样本类型:外周血。样本采集、签收、处理,经培养、收获、制片、染片等步骤,镜下分析,计数包含:畸变细胞率(染色体型畸变)、双着丝粒染色体率、环状染色体率、不带断片的环状染色体率、无着丝粒片段率、相互易位率、倒位率、染色单体型畸变率 (%),审核结果,录入实验室信息系统或人工登记,发送报告;按规定处理废弃物;接受临床相关咨询。 |
次 |
6*** |
是 |
||||||
6 |
33***4***4***15 |
舒莱姆氏管( Schlemm,s管)成形术 |
麻醉,消毒铺巾,开睑,置手术贴膜,在手术显微镜下做透明角膜切口及透明角膜辅助切口,透明角膜切口注入粘弹剂,房角镜辅助下行 Schlemm"s管切开,微导管插入Schlemm"s断端,顺Schlemm"s管走形36***°,牵拉切开Schlemm’s管内侧壁,缝合透明角膜切口,点眼,包扎术眼。 |
单侧 |
16****** |
14****** |
12****** |
是 |
||||
7 |
31***3******1****** |
前房穿刺术 |
包括前房冲洗术、角膜层间冲洗术 |
单侧 |
2****** |
2****** |
2****** |
编码 33***4***4***17停用 |
是 |
|||
8 |
45***************16 |
三维平衡正脊治疗 |
适用于颈椎间盘突出症和腰椎间盘突出症(可伴有椎管狭窄)。患者俯卧位,在脊柱两侧膀胱经、痛点及肌痉挛处操作,配合上下肢被动运动,松解脊柱周围粘连,减轻椎间盘内压。 |
次 |
18*** |
18*** |
15*** |
是 |
||||
9 |
12***3************4 |
高流量湿化氧疗 |
评估患者病情,核对医嘱及患者信息,安装管路及湿化罐,连接氧源,调节吸入气体流速、温度及氧浓度,严密监测患者病情及缺氧缓解程度,做好各项护理及记录。 |
呼吸管路、面罩 |
小时 |
1*** |
是 |
|||||
1*** |
31***6***3******4 |
俯卧位辅助通气治疗 |
用于低氧血症病人。摆放患者体位,固定各种导管,对易受压部位进行皮肤保护,监测心电、机械通气等的各项指标,确保患者的安全。 |
次 |
12*** |
限重症监护室使用 |
是 |
|||||
11 |
31***6***4******8 |
岩盐气溶胶治疗 |
将岩盐配料经过研磨生成 1-5微米的微粒后弥散在空气中与之发生空气离子化形成岩盐气溶胶,达到一定浓度后由患者吸入,从而改善呼吸症状和促进黏膜纤毛的廓清作用,用以治疗呼吸系统疾病。 |
次 |
7*** |
是 |
||||||
12 |
111***************5 |
多学科门诊会诊 |
针对疑难复杂疾病患者,由两个及以上多个相关学科专家共同检查病人、分析病情,制定诊查治疗方案。由相对固定的专家组成工作组,针对某一疾病,通过定时、定址的会议,提出适当、综合的诊疗意见。详细询问患者病史,查阅实验室及影像学资料,讨论分析病情,对患者病情进行综合评估,确定最佳的综合序贯诊治方案。 |
次 |
4****** |
3****** |
2****** |
指三个学科,两个学科收(三级 3******、二级2******、一级1******)元。每增加一个学科加收8***元。限医师使用。 |
是 |
|||
13 |
31***4***1***53 |
视频头脉冲试验 |
输入患者信息,讲解试验要求。挑选合适鼻托,佩戴检查眼镜,调整至瞳孔清晰可见,运行机器进行校准。患者紧盯视靶,操作人员快速甩动患者头部向特定方向 1***-2***次(不同速度)以评估特定半规管通路的功能,共评估6个半规管。移除检查眼镜,制作及打印报告。 |
次 |
5*** |
是 |
||||||
14 |
33***6***3******8 |
支撑喉镜下梨状窝瘘内瘘口封闭术 |
全麻,消毒铺巾,支撑喉镜暴露梨状窝内瘘口,在显微镜直视下,烧灼内瘘口后,切开内瘘口粘膜,缝合创缘,封闭内瘘口。 |
单侧 |
12****** |
1********* |
8****** |
是 |
||||
15 |
33***2***2***11 |
面神经松懈减压术 |
含腮腺浅叶切除;包括面神经周围支支配的外周部分;包括 枕大神经减压术、 耳颞神经减压术。 |
次 |
283*** |
2575 |
198*** |
枕大神经减压术(三级医院 187***、二级医院165***、一级医院143***)元、 耳颞神经减压术(三级医院12******、二级医院1*********、一级医院8******)元。编码3116************7、3116************8停用 |
是 |
|||
16 |
32***6*********13 |
脑血管腔内血栓取出术 |
全麻,穿刺股动脉,在导丝的指引下将造影导管置于主动脉弓进行造影,发现颅内外大血管闭塞部位,在微导丝指引下将中间导管置于大脑闭塞血管,通过微导管将取栓器置于血栓处,应用取栓器、抽吸等方式行血管再通治疗,造影复查,穿刺点压迫包扎,人工报告。 |
颅内取栓器,血流重建装置和传送系统,颅内支撑导管 |
次 |
42****** |
4********* |
38****** |
是 |
|||
17 |
3315***6******1 |
肩锁关节脱位切开复位内固定术 |
含韧带重建术;包括肩锁关节成形、韧带重建术。包括胸锁关节脱位切开复位内固定术。 |
次 |
27****** |
24****** |
21****** |
是 |
||||
18 |
311************41 |
体外物理振动排石治疗 |
B超定位,准备,调整患者体位,根据结石走向,顺走向轻推主振子,完成主动排石过程。 |
次 |
7****** |
是 |
||||||
19 |
34***2*********2*** |
运动疗法 |
包括全身肌力训练、各关节活动度训练、徒手体操、器械训练、步态平衡功能训练、呼吸训练 |
45分钟 |
4*** |
4*** |
4*** |
限器质性病变导致的肌力、关节活动度和平衡功能障碍的患者, 1个疾病过程支付不超过3个月;每日支付不超过2次(包括项目合并计算)。与偏瘫、脑瘫或截瘫肢体综合训练同时使用时只支付其中1项。 |
是 |
|||
2*** |
34***2*********4*** |
偏瘫肢体 综合训练 |
4***分钟 |
5*** |
5*** |
5*** |
1个疾病过程支付不超过3个月。与运动疗法同时使用时只支付其中1项。 |
是 |
||||
21 |
34***2*********41 |
脑瘫肢体 综合训练 |
4***分钟 |
5*** |
5*** |
5*** |
限儿童。 3岁以前,每年支付不超过6个月;3岁以后,每年支付不超过3个月。支付总年限不超过5年。与运动疗法同时使用时只支付其中1项。 |
是 |
||||
22 |
34***2*********42 |
截瘫肢体 综合训练 |
4***分钟 |
5*** |
5*** |
5*** |
1个疾病过程支付不超过3个月。与运动疗法同时使用时只支付其中1项。 |
是 |
||||
23 |
34***2*********31 |
作业疗法 |
包括日常生活动作训练 |
自助具 |
45分钟 |
3*** |
3*** |
3*** |
作业疗法:限器质性病变导致的生活、工作能力障碍。 1个疾病过程支付不超过3个月;每日支付不超过1次。 日常生活动作训练:存在日常生活活动能力障碍(ADL)的患者,重度患者支付不超过9***天,中度患者支付不超 过6***天,轻度患者支付不超过3***天,每14天训练经功能量表评定后取得明确功能进步才可继续支付。 |
是 |
||
24 |
34***2*********38 |
认知知觉功 能障碍训练 |
次 |
25 |
25 |
25 |
限器质性病变导致的认知知觉功能障碍。 1个疾病过程支付不超过3个月。 |
是 |
||||
25 |
34***2*********34 |
言语训练 |
3***分钟 |
25 |
25 |
25 |
限器质性病变导致的中、重度语言障碍。 1个疾病过程支付不超过3个月;每日支付不超过1次。 |
是 |
||||
26 |
34***2*********37 |
吞咽功能 障碍训练 |
包括食管球囊扩张 |
次 |
25 |
25 |
25 |
限中、重度功能障碍;限三级医院康复科或康复专科医院使用。 1个疾病过程支付不超过3个月。 |
是 |
|||
27 |
34***2************3 |
日常生活 能力评定 |
次 |
3*** |
3*** |
3*** |
限本目录所列康复项目在具体实施中涉及的日常生活能力评定。 1个疾病过程支付不超过4次。 |
是 |
||||
28 |
*** |
干化学法 |
项 |
2*** |
2*** |
2*** |
是 |
|||||
29 |
34***2*********27 |
有氧训练 |
氧气 |
次 |
市场调节价 |
支付标准为 2***元 |
是 |
|||||
3*** |
34***2*********28 |
文体训练 |
45分钟 |
市场调节价 |
支付标准为 25元 |
是 |
||||||
31 |
34***2*********29 |
引导式教育训练 |
次 |
市场调节价 |
支付标准为 5***元 |
是 |
附件 2 |
|||||||
新增部分医疗服务价格项目 |
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序号 |
项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
计价单位 |
价格 |
说明 |
1 |
25***1***2***35 |
尿液分析 |
指仪器法, 8-11项。包括尿形态学超活体S染色分析检查 |
次 |
尿形态学超活体 S染色分析检查自主定价。 |
||
2 |
25***1***4***36 |
人类精子蛋白定量检测 |
样本类型:精液。样本采集、签收、处理、洗涤精子、制片、免疫杂交,检测 5种男性不育分子标志物(HEL-1、HEL-2、HTL-3、HTL-4、HTL-5)在精子上的定位与定量,分析报告。质控,审核结果,录入实验室信息系统或人工登记,发送报告。 |
项 |
|||
3 |
25***2***3***9*** |
环氧酶 -1血小板凝集实验 |
项 |
||||
4 |
25***3***1***27 |
错误折叠蛋白检测 |
项 |
||||
5 |
25***3***4***15 |
不饱和铁结合力检测 |
项 |
||||
6 |
25***3***6***16 |
生长分化因子 -15检测 |
项 |
||||
7 |
25***31******65 |
甲氧基肾上腺素( MN)测定 |
样本类型:血液、尿液 |
项 |
|||
8 |
25***31******66 |
甲氧基去甲肾上腺素( NMN)测定 |
样本类型:血液、尿液 |
项 |
|||
9 |
25***4***2***7*** |
酪氨酸磷酸酶抗体测定 |
项 |
||||
1*** |
25***4***2***71 |
胶质纤维酸性蛋白( GFAP)检测 |
项 |
||||
11 |
25***4***2***72 |
脑特异性蛋白产物 ***(PGP***)检测 |
项 |
||||
12 |
25***4***4***1*** |
细胞角蛋白 19片段测定(CYFRA21-1) |
包括细胞角蛋白 18片段(CK18-M3***、M65)测定 |
项 |
每 1片段为1项。细胞角蛋白18片段(CK18-M3***、M65)测定自主定价 |
||
13 |
25***5***3***17 |
肠道屏障功能检测 |
含二胺氧化酶、乳酸、细菌内毒素联检。连续测量循环血 D乳酸、二胺氧化酶和细菌内毒素含量值 |
次 |
|||
14 |
25***4***4***27 |
循环肿瘤细胞检测 |
包括特异性染色体异常循环细胞检测 |
次 |
|||
15 |
27***8*********11 |
石蜡组织白片切取 |
每张 |
||||
16 |
31***1*********55 |
经颅交流电刺激 |
打开治疗仪,给予 15mA***Hz的交流电治疗,做好治疗记录。 |
次 |
|||
17 |
3115***3***24 |
心理治疗 |
包括集中式运动治疗、正念治疗 |
次 |
一般心理治疗 |
||
18 |
311************46 |
电脉冲消融术 |
术中影像引导下,利用不可逆电穿孔机理对病灶进行脉冲消融治疗。 |
消融电极针 |
次 |
||
19 |
12***4*********19 |
百级静脉用药药物配置 |
准备药物,开启智能配药设备,在百级洁净环境配药。 |
组 |
不得与集中静脉配置同时使用 |
||
2*** |
34***1*********3*** |
准分子光疗 |
每光斑 |
||||
21 |
3316***2***18 |
创面密封负压引流术 |
清创后 将创面用无菌敷料覆盖创面将引流管置入合适位置引出体外创面密封膜封闭创面连接负压吸引。 |
每创面 |
|||
22 |
12***4*********2*** |
经外周静脉置入中心静脉导管术 |
经外周静脉以塞丁格技术穿刺置入中长期静脉血管通路装置。 |
中心静脉导管 |
次 |
||
23 |
3112***2***16 |
新生儿脐血管置管术 |
次 |
||||
24 |
31***3******125 |
角膜生物力学检查 |
应用高精度摄像技术采集成像,分析角膜生物力学指数( CBl)、生物力学校正眼压(BIOP)、中央角膜厚度、DA比率、综合半径、角膜硬度参数、ARTh(厚度与厚度变化率比值)。 |
眼 |
|||
25 |
33***4*************** |
3D显微眼科手术技术 |
通过对病灶的放大及景深增强的方式,显示患者眼球三维影像;针对不同层次眼组织结构自定义色彩设置,提高治疗精度,实现数据交融。 |
次 |
|||
26 |
31***2***8******7 |
糖尿病泌汗神经病变检测 |
将检测试纸贴于待检部位进行检测,通过仪器记录单位时间内试纸颜色变化情况,并出具人工报告。 |
次 |
|||
27 |
LEBZX***1*** |
微电流疼痛治疗 |
使用微电流技术对痛点进行长时间治疗。 |
次 |
附件 3 |
|||
部分新增及修订可单独收费一次性医用材料目录修订表 |
|||
编码 |
材料名称 |
修订内容 |
|
H12 |
输液 |
输液泵管道(套件) |
修改输液泵管道为输液泵管道(套件) |
H12 |
输液 |
删除血小板白细胞过滤器 |
删除 |
H12 |
基础护理 |
一次性滑移垫(限活动受限患者) |
增加 |
H31 |
临床各系统诊疗 |
球(气)囊 |
修改球囊为球(气)囊 |
H31 |
临床各系统诊疗 |
泪河试纸 |
新增 |
H32 |
经血管介入诊疗 |
血管塞、一次性滑移垫 |
新增 |
H33 |
手术治疗 |
一次性连接管(套件) |
修改一次性连接管为一次性连接管(套件) |
H33 |
手术治疗 |
一次性软木盘、一次性使用前列腺热蒸汽治疗器械 |
新增 |
H33***1 |
麻醉 |
新增 |
抄 送: 市 卫生健康委、 市 市场监管局 。
济宁市 医疗保障局办公室 2***24年 8 月 27 日印发